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Manejo de la colitis ulcerosa

Revisado Por Dra. Brunilda Nazario, MD en agosto 28 del 2026

La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad a largo plazo, pero es posible controlarla y vivir bien. Tu médico trabajará contigo para encontrar un tratamiento que controle tus síntomas y ayude a que no vuelvan.

Cuando pasas un tiempo sin síntomas, eso se llama remisión. Cuando empeoran rápidamente de nuevo, eso se llama un brote. No puedes prevenir completamente los brotes, pero puedes tomar medidas como estas para mantener tu CU bajo control.

Toma tus medicamentos para la CU exactamente como te los recetaron. Es una de las mejores cosas que puedes hacer para manejar la colitis ulcerosa y prevenir brotes.

Puede que tomes algunos medicamentos solo cuando tengas un brote. Puedes necesitar otros todos los días, incluso si te sientes bien.

Es más probable que tus síntomas se agraven si omites dosis o tomas la dosis incorrecta. Si estás tomando tus medicamentos según lo prescrito y aún tienes problemas, habla con tu médico. Es posible que necesiten cambiar tu dosis o que pruebes un medicamento diferente.

Informa a tu médico sobre cualquier otro medicamento, incluso los de venta libre, que estés tomando. Ellos pueden decirte cuáles recomiendan para la diarrea, el gas y el dolor.

Ciertos medicamentos pueden empeorar los síntomas de la CU, incluyendo:

AINEs: Estos analgésicos, incluyendo aspirina, ibuprofeno y naproxeno, pueden causar inflamación en los intestinos. Usa un medicamento diferente, como acetaminofén, para el dolor y la fiebre.

Antibióticos: Estos pueden causar diarrea e inflamación al cambiar el equilibrio de bacterias en sus intestinos. Si un médico te receta antibióticos, infórmale de tu colitis ulcerosa antes de usarlos.

Necesitarás ver a tu médico de CU regularmente. Puede ser cada seis meses mientras estés en remisión. Tendrás procedimientos rutinarios como colonoscopias y análisis de sangre para controlar tu CU.

Si tienes un brote, asegúrate de consultar con tu médico. La CU no es lo único que causa síntomas digestivos. Puede que necesiten pruebas para descartar algo más, como una infección, o puede que necesites ajustar tus recetas.

Ciertos síntomas significan que necesitas ayuda de inmediato. Llama a tu médico si:

  • No puedes retener líquidos
  • Tienes diarrea severa
  • Pasas sangre en tus heces
  • Estás en dolor constante
  • Tienes fiebre

Cuando tienes un brote, puedes hacerle a tu médico preguntas como estas:

  • ¿Está la CU causando mis síntomas, o podrían deberse a otra condición?
  • ¿Necesito hacerme alguna prueba? Si es así, ¿con qué frecuencia necesitaré hacerlas?
  • ¿Necesitarás cambiar la dosis o el tipo de mi medicación?
  • Si necesito tomar un nuevo medicamento, ¿qué efectos secundarios podría causar?
  • ¿Debería hacer algún cambio en mi estilo de vida?
  • ¿Cuándo debo volver para otra cita?

Mientras trabajas con tu médico para controlar tu brote, puedes tomar medidas para aliviar ciertos síntomas:

Dolor. Los expertos dicen que el acetaminofén es la forma más segura de obtener alivio del dolor. Si no te ayuda lo suficiente cuando tienes dolor en el estómago u otra parte del cuerpo, pregunta a tu médico qué otros medicamentos recomendaría.

A veces, la CU está relacionada con el dolor más allá de tu intestino. Si sientes dolor en los ojos o si tus ojos son sensibles a la luz, consulta a un médico llamado oftalmólogo lo antes posible. Algunas personas que viven con CU desarrollan problemas oculares que necesitan tratamiento rápido.

Si tienes dolor en las piernas o en otra articulación grande, podría deberse a la artritis relacionada con tu CU. Tu médico puede decirte que descanses la articulación que duele. También puede recomendarte que ocasionalmente la alivies con calor húmedo, como de un baño caliente o un paño caliente. También podrías preguntar al médico si la fisioterapia podría ayudar.

Irritación en el trasero. Mantenlo limpio con toallitas húmedas y protégelo con crema para pañales. También podrías sumergirte en un baño de agua salada.

Por la noche, aplica un protector de piel de uso general, como óxido de zinc (Desitin), para aliviar la piel irritada alrededor de tu ano.

La buena higiene también ayuda. Dúchate con una regadera de mano. También puedes usar un producto que limpie el área alrededor de tu ano, como Balneol.

Diarrea. Pregunta a tu médico si puedes tomar un medicamento antidiarreico como subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol) o loperamida (Imodium). Evita la loperamida y otros medicamentos que ralentizan el movimiento intestinal durante un brote severo de CU porque pueden desencadenar megacolon tóxico, una complicación rara pero potencialmente mortal.

Llagas en la boca. Un enjuague bucal medicado puede aliviar la irritación que provocan estas pequeñas úlceras bucales. Una dieta equilibrada y un suplemento multivitamínico o mineral también pueden ayudar. Habla con tu médico antes de probar cualquier nuevo suplemento.

En general, date un cuidado extra cuando tengas un brote. Duerme lo suficiente, come sano, controla el estrés y toma algunos descansos para tiempo personal.

Puedes desempeñar un papel activo en el manejo de tu CU. Lleva un registro de tus síntomas y anota cualquier cambio. Registra lo que comes y bebes, cómo te sientes y lo que sucede en tu vida. Anota tus medicamentos y procedimientos. Podrías descubrir un vínculo entre lo que haces y cómo te sientes que puede ayudarte a ti y a tu médico a personalizar tu tratamiento. También te ayudará a detectar complicaciones temprano.

Es posible que hayas oído hablar de dietas para personas con colitis ulcerosa. No hay evidencia de que ciertos alimentos puedan causar CU, curarla o provocar un brote. Pero si estás teniendo un brote, lo que comes y bebes puede empeorar los síntomas:

  • Los alimentos fritos o grasosos pueden causar diarrea y gases.
  • Alimentos como frijoles, col y brócoli probablemente te den gases.
  • Los productos lácteos pueden causar gases, diarrea y calambres si eres intolerante a la lactosa.
  • Los alimentos ricos en fibra, como frutas y verduras crudas, y granos enteros, pueden hacer que tengas que evacuar más a menudo. Sin embargo, no te saltes las frutas y verduras. Puedes cocinarlas al vapor, hornearlas o asarlas en lugar de comerlas crudas.
  • Las bebidas carbonatadas como los refrescos pueden darte gases.
  • El alcohol y la cafeína pueden causar diarrea.

Cuando estás teniendo un brote:

  • Come comidas más pequeñas más a menudo. Puede ser más fácil para tu sistema.
  • Bebe mucha agua. La diarrea que acompaña a la CU puede deshidratarte.
  • Evita o reduce los lácteos, el alcohol y la cafeína.
  • Aléjate de los bocadillos ricos en fibra como nueces, semillas, maíz y palomitas de maíz. Luego, observa si tus síntomas mejoran.

La CU puede dificultar comer normalmente, por lo que puedes perder peso. Tu cuerpo también puede no ser capaz de absorber los nutrientes que necesitas.

Habla con tu médico para ver si recomienda que tomes suplementos. También podrías considerar ver a un nutricionista. Ellos pueden elaborar un plan de alimentación que funcione para ti.

También puedes usar estos consejos para hacer un plan de dieta para la colitis ulcerosa.

No detendrá los brotes, pero estar activo puede mejorar tu salud en general, levantar tu ánimo, fortalecer tu sistema inmunológico y prevenir algunas complicaciones de la enfermedad. La CU puede limitar las actividades que puedes realizar, pero incluso el ejercicio ligero, como caminar, puede ayudarte.

Tener CU puede hacer que te sientas ansioso por salir de casa porque no sabes cuándo podrías necesitar ir al baño. Puedes manejar eso estando preparado.

  • Lleva un kit de suministros con cosas como toallitas húmedas y ropa interior de repuesto.
  • Averigua dónde están los baños públicos con anticipación.
  • Si tus síntomas tienden a aparecer a ciertas horas del día, programa salidas para otros momentos.
  • Ten a alguien a quien puedas llamar para ayudarte en una emergencia.
  • Habla con el departamento de recursos humanos en tu trabajo sobre cualquier adaptación que puedas necesitar en el trabajo.

Es estresante vivir con una enfermedad como la CU. El estrés puede no provocar un brote, pero sí empeora los síntomas digestivos. Junto con el ejercicio, algunas cosas que puedes hacer para reducir tu estrés incluyen:

  • Meditación
  • Biofeedback
  • Yoga o tai chi
  • Ejercicios de relajación y respiración

 

Puedes sentirse avergonzado de hablar sobre la CU. Pero si le haces saber a tu familia y amigos por lo que estás pasando, pueden ayudate y apoyarte. Encuentra un grupo de apoyo para hablar con otros que están manejando la CU. Es bueno conectarse con personas que saben por lo que estás pasando. No tengas miedo de buscar ayuda profesional si tienes problemas para manejar tus sentimientos o crees que podrías estar deprimido.

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Este contenido se publicó originalmente en inglés y se tradujo con el uso de varias herramientas editoriales, incluidas la inteligencia artificial, como parte del proceso. Un equipo de editores de salud de WebMD y de profesionales médicos revisó el contenido antes de su publicación.