La enfermedad de Crohn es una condición que causa inflamación e irritación en tu tracto digestivo. Es un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Los síntomas comunes incluyen diarrea, dolor en la región abdominal, sangrado rectal y pérdida de peso.
No hay cura para la enfermedad de Crohn, pero hay muchos tratamientos disponibles para ayudar a abordar tus síntomas. Los medicamentos van desde esteroides hasta fármacos antiinflamatorios y antibióticos, dependiendo de tus síntomas.
Tu médico también puede recomendarte planes de nutrición e incluso cirugía en caso de complicaciones.
Dependiendo de las opciones del tratamiento que elijas, también puedes tener efectos secundarios. Estos efectos secundarios varían según el medicamento, pero los más comunes incluyen dolores de cabeza, malestar estomacal y fatiga.
Presta atención a tus síntomas con el tiempo y observa qué tan graves son.
"Generalmente aconsejo a las personas que sigan su instinto. Si es algo que nunca has tenido antes, y estás tomando el medicamento recientemente, probablemente esté relacionado", dice Alan Moss, doctor en medicina, director científico de Crohn’s & Colitis Foundation.
Tipos de medicamentos para la enfermedad de Crohn
Hay una variedad de medicamentos para tratar la enfermedad de Crohn. Incluyen:
Aminosalicilatos (medicamentos 5-ASA)
Los aminosalicilatos son medicamentos antiinflamatorios. A menudo se utilizan para tratar la colitis ulcerosa, otra forma común de EII. Los beneficios para las personas con enfermedad de Crohn son limitados.
Corticosteroides
Los esteroides ofrecen una reducción a corto plazo de la inflamación. Pueden usarse para tratar los brotes de síntomas en la enfermedad de Crohn, pero no se suelen utilizar como una opción de tratamiento a largo plazo.
Inmunomoduladores
Los inmunomoduladores son medicamentos que alteran de alguna manera tu sistema inmunológico. Los inmunosupresores son un tipo de inmunomodulador que relajan la forma en que tu sistema inmunológico responde a las amenazas percibidas. Algunos medicamentos comunes para la enfermedad de Crohn en esta categoría incluyen azatioprina (Azasan Imuran) y metotrexato (Rheumatrex, Trexall).
Efectos secundarios más comunes de los medicamentos para la enfermedad de Crohn
Los efectos secundarios de los tratamientos para la enfermedad de Crohn varían según el medicamento. Pero algunos efectos secundarios son comunes en varios medicamentos disponibles para la enfermedad de Crohn.
Presta atención a los nuevos síntomas que aparecen después de comenzar un medicamento.
"Lo que hay que observar es algo nuevo y más allá del alcance de lo que típicamente experimentan con sus brotes", dice el Dr. Moss.
Dolor de cabeza
La mayoría de los medicamentos para la enfermedad de Crohn incluyen algún nivel de aumento del riesgo de dolores de cabeza. Los dolores de cabeza por tensión son la forma más común en personas que viven con la enfermedad de Crohn.
Sin embargo, las personas con la enfermedad de Crohn también pueden tener dolores de cabeza con más frecuencia por otras razones vinculadas a la condición. Las deficiencias de vitaminas, las infecciones y las respuestas inmunitarias anormales que vienen con la enfermedad de Crohn pueden contribuir.
Si tienes un dolor de cabeza por tensión, primero descansa, usa una bolsa de hielo o toma una ducha caliente para aliviar los síntomas. Si tus dolores de cabeza persisten, hay muchos medicamentos disponibles. La acupuntura, el masaje y las técnicas de respiración profunda también ofrecen beneficios.
Náuseas
Los tratamientos para la enfermedad de Crohn de todo tipo pueden incluir un efecto secundario de náuseas. Las náuseas también pueden ser un síntoma de la enfermedad de Crohn. Es importante ver a tu médico para encontrar la posible causa.
Las náuseas pueden hacer que no quieras comer comidas regulares y llevar a una pérdida de apetito o incluso pérdida de peso.
Si sientes un aumento de náuseas, intenta actualizar tu rutina de comidas. En lugar de comer tres comidas más grandes, intenta con varias comidas más pequeñas con pausas para bocadillos entre ellas.
Recuerda comer despacio. Concéntrate en alimentos simples que no tengan mucha especia, grasa o azúcar. Bebe líquidos al menos 30 minutos antes de una comida. No bebas alcohol, lo que podría alterar aún más tu estómago.
Puedes descansar después de tu comida, pero trata de no acostarte durante al menos una hora después. Quizás quieras enjuagarte la boca para evitar que queden sabores desagradables. También puedes abrir ventanas para liberar cualquier olor fuerte de comida.
Fatiga
La fatiga es un síntoma común de la enfermedad de Crohn. Afecta a la mayoría de las personas que viven con la enfermedad.
La fatiga también puede ser un efecto secundario de algunos biológicos, como vedolizumab (Entyvio), e inmunomoduladores, como metotrexato. También puedes tener fatiga si dejas de tomar esteroides repentinamente después de un brote de Crohn.
Si notas episodios regulares de fatiga, habla con tu médico. Puede que quieras hacerte análisis de sangre para averiguar si las deficiencias de hierro o vitaminas están contribuyendo a tu cansancio. Revisa también tus medicamentos actuales. La fatiga puede ser un efecto secundario.
Intenta manejar el estrés para ayudar a combatir la fatiga. Haz ejercicio regularmente y practica ejercicios de atención plena. Revisa tu rutina de sueño y modifícala según sea necesario para promover la relajación antes de dormir.
Hinchazón
El medicamento 5-ASA olsalazina (Dipentum) incluye un efecto secundario de hinchazón. La enfermedad de Crohn en sí misma también puede causar una sensación de apetito reducido.
Sentirse hinchado puede llevar a una pérdida de apetito y potencial pérdida de peso.
Si te sientes hinchado, los medicamentos de venta libre pueden ayudar a aliviar los síntomas.
También podrías considerar comer comidas más pequeñas y frecuentes. Recuerda comer despacio y masticar bien los alimentos. Evita cenar demasiado tarde por la noche.
Algunos alimentos como los frijoles, las cebollas y los granos enteros producen más gas que puede causar hinchazón. Cocina tus vegetales para hacerlos más fáciles de digerir.
Es más probable que seas intolerante a la lactosa si tienes la enfermedad de Crohn. La intolerancia a la lactosa puede causar más producción de gas. También puedes intentar eliminar otros alimentos que sospeches que desencadenan la hinchazón.
No olvides hacer ejercicio, lo que ayuda a promover la digestión. Trata de no sentarte por períodos prolongados.
Cambios en el apetito y el peso
La pérdida de peso y un apetito reducido son síntomas comunes de la enfermedad de Crohn.
Los tratamientos que tomas para la enfermedad de Crohn también pueden causar cambios en tu apetito o peso. Algunos medicamentos 5-ASA, antibióticos e inmunomoduladores pueden llevar a una pérdida de apetito. Si dejas de tomar esteroides repentinamente, también puede llevar a que pierdas el apetito.
Ciertos medicamentos también pueden llevar a un aumento o pérdida de peso. El tratamiento inmunomodulador mercaptopurina (Purinethol) incluye un efecto secundario de perder peso.
Algunos biológicos como certolizumab pegol (Cimzia) pueden contribuir al aumento de peso. Si te mantienes en ciertos esteroides por mucho tiempo, como budesonida (Entocort EC, Uceris), puedes notar un aumento de peso también.
Un peso saludable y una rutina de alimentación te ayudan a mantener la energía durante el día y mantener tu condición bajo control.
Si tienes dificultades para mantener un apetito saludable, concéntrate en comer comidas más pequeñas y frecuentes para mantener los niveles de energía y reducir la hinchazón. Planea comidas nutritivas con ingredientes que disfrutes. Si los alimentos a ciertas temperaturas te causan náuseas, intenta cambiarlo y ver si ayuda a tu estómago.
No olvides mantenerte hidratado durante el día.
Para mantener un peso saludable, considera comer comidas y bocadillos pequeños, frecuentes y ricos en nutrientes. Considera agregar ingredientes como nueces, frutas, yogur, hummus y aguacates.
Evita seguir dietas restrictivas a menos que trabajes de cerca con un dietista, nutriólogo o médico. Restringirte puede llevar a deficiencias de nutrientes y pérdida de peso no planificada.
Aumento del riesgo de infección
Puedes tener un mayor riesgo de infección si tomas ciertos tratamientos para la enfermedad de Crohn.
Por ejemplo, muchos inmunomoduladores y biológicos pueden hacerte más vulnerable a infecciones en los pulmones y el sistema respiratorio superior. El corticosteroide budesonida incluye un efecto secundario de infección respiratoria. El inhibidor de JAK tofacitinib (Xeljanz) tiene un efecto secundario de infección del tracto respiratorio superior.
Asegúrate de mantenerte al día con las vacunas que tu médico recomienda para ayudar a prevenir infecciones graves.
Lávate las manos regularmente. Evita el contacto con personas enfermas. Planea con anticipación antes de viajar internacionalmente.
Si contraes una infección y notas síntomas graves, llama a tu médico de inmediato.
Problemas hepáticos y renales
Algunos medicamentos para la enfermedad de Crohn podrían afectar tu hígado y riñones. Tu hígado es vital para todo, pues filtra tu sangre hasta combate infecciones. Los riñones también filtran tu sangre y eliminan desechos de tu cuerpo.
Los inmunomoduladores pueden causar irritación hepática. Algunos biológicos pueden, en casos raros, llevar a problemas hepáticos.
Los medicamentos inmunomoduladores ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune) y tacrolimus (Prograf) incluyen un efecto secundario de mayor riesgo de disfunción renal. El medicamento 5-ASA balsalazida (Colazal, Giazo) ha reportado casos raros de toxicidad renal asociada con el medicamento.
En casos severos de la enfermedad de Crohn, puedes tener cálculos renales o inflamación en el hígado como síntomas de la condición.
El daño hepático puede ser reversible, pero un pequeño porcentaje de pacientes con Crohn desarrolla enfermedad hepática severa. Los problemas hepáticos pueden no tener síntomas evidentes, o simplemente pueden aparecer como niveles de energía más bajos.
Los problemas renales severos son muy poco comunes, pero condiciones como los cálculos renales pueden aparecer con más frecuencia. Estos cálculos renales pueden venir con síntomas como dolor, náuseas y vómitos, y sangre en la orina.
Si notas síntomas inusuales, consulta a tu médico de inmediato.
Efectos secundarios de 5-ASA
Diarrea
La diarrea es un efecto secundario poco común de los medicamentos 5-ASA, pero puede ocurrir. Puede ser difícil saber si la diarrea es resultado del medicamento 5-ASA o un síntoma de tu enfermedad de Crohn, y es que la diarrea es uno de los síntomas más comunes de la enfermedad de Crohn.
Presta atención a cualquier síntoma nuevo poco después de comenzar un nuevo medicamento y consulta a tu médico sobre ellos. Es importante encontrar la razón de tu diarrea para tratarla correctamente.
Para aliviar los episodios de diarrea, considera comer comidas pequeñas y más frecuentes. Los alimentos ricos en potasio o sodio pueden ayudar a controlar las heces sueltas. Los plátanos, el arroz y el caldo pueden ser buenas opciones.
Si tu diarrea no desaparece, habla con tu médico sobre probar la dieta BRAT (plátanos, arroz, puré de manzana, pan tostado). Ciertos medicamentos también pueden ayudar a aliviar los síntomas. Asegúrate de mantenerte hidratado con agua y electrolitos.
Dolor abdominal (vientre) y calambres
El dolor abdominal y los calambres estomacales son síntomas comunes de la enfermedad de Crohn. También pueden ser efectos secundarios de los medicamentos 5-ASA.
Si notas dolor o calambres en tu estómago, tienes opciones. Ciertos medicamentos pueden ofrecer alivio específico para el dolor abdominal. Los ejercicios de relajación y las intervenciones terapéuticas también pueden ayudar a atender el dolor crónico.
Presta atención a tu dieta. Algunos alimentos son más propensos a desencadenar dolor y calambres en tu abdomen. Lleva un diario de alimentos para registrar lo que comes y cómo te sientes.
Erupciones
Algunas personas desarrollan una erupción o sarpullido después de tomar un tratamiento 5-ASA. Una erupción suele ser un signo de una reacción alérgica menor al medicamento y puede venir acompañada de fiebre y picazón.
Si notas una erupción, informa a tu médico de inmediato. Los síntomas generalmente se detienen una vez que dejas de tomar el medicamento.
Efectos secundarios de los corticosteroides
Aumento de peso
El aumento de peso es un efecto secundario muy común de los esteroides, especialmente si se toman a largo plazo o en dosis altas. Los esteroides suprimen el sistema inmunológico y también cambian la química del cuerpo. Esto puede llevar a cambios en la cantidad de líquido que retiene el cuerpo, aumentos en el apetito y también depósitos de grasa aumentados en ciertas partes del cuerpo.
Si solo tomas una dosis pequeña de un esteroide o lo usas a corto plazo, probablemente no verás un aumento significativo de peso.
Si aumentas de peso mientras estás en un tratamiento con esteroides, no detengas el tratamiento. Detener un esteroide demasiado rápido puede causar otros problemas médicos más serios. Habla con tu médico sobre tus opciones y cómo manejar los aumentos de peso mientras estás en tratamiento.
Puedes necesitar esperar varios meses después de terminar un tratamiento con esteroides antes de perder peso con éxito. Mientras tanto, enfócate en hacer ejercicio y comer una dieta nutritiva. Mantente hidratado con agua.
Si sientes más hambre de lo habitual mientras estás en un tratamiento con esteroides, come bocadillos saludables ricos en proteínas y fibra. Puedes considerar comer varias comidas pequeñas a lo largo del día, en lugar de tres grandes.
Acné
Si usas un tratamiento con esteroides en una dosis moderada o alta durante muchas semanas, puedes desarrollar acné como efecto secundario. El acné relacionado con los esteroides aparece más a menudo en la región del pecho, pero también puedes notarlo en otras partes del cuerpo.
El esteroide puede desencadenar acné en áreas donde ya tiendes a tenerlo, como en la cara. El acné puede no desaparecer hasta que dejes de tomar el esteroide.
Habla con tu médico sobre las opciones de medicación para casos severos de acné relacionado con esteroides.
Cambios de humor
Si tomas un medicamento esteroide por vía oral, puedes notar cambios de humor como efecto secundario. Los síntomas también pueden incluir cambios en el comportamiento y confusión.
Si notas cambios de humor significativos después de tomar un esteroide oral, habla con tu médico. Puede que puedas cambiar a un tratamiento con esteroides diferente.
Aumento del apetito
Los esteroides son bien conocidos por hacerte sentir más hambre de lo normal. Esto puede contribuir al aumento de peso.
Si notas que tu apetito aumenta dramáticamente, enfócate en comer comidas nutritivas y equilibradas. Monitorea el tamaño de las porciones. Habla con tu médico sobre si algunos ajustes dietéticos especiales pueden ayudarte.
Insomnio
Los esteroides pueden hacer que sea más difícil conciliar el sueño, especialmente si tomas una dosis cerca de la hora de dormir.
Pide a tu médico que te dé el tratamiento con esteroides por la mañana, si es posible, para permitir que tu cuerpo procese el medicamento durante el día.
Los problemas de sueño son comunes entre las personas que viven con la enfermedad de Crohn. Si tienes insomnio frecuente, habla con tu médico sobre formas de mejorar la calidad de tu sueño.
Osteoporosis
Tomar esteroides puede llevar con el tiempo a la osteoporosis. Esto se debe a que los esteroides pueden hacer que tu cuerpo sea menos capaz de absorber calcio y también acelerar el proceso de descomposición de los huesos.
Tu riesgo de desarrollar osteoporosis aumenta cuanto más tiempo tomes un esteroide y cuanto mayor sea la dosis que tomes. Las personas con la enfermedad de Crohn también pueden tener un mayor riesgo de osteoporosis debido a otros síntomas de la condición, como la inflamación crónica.
Si planeas tomar un tratamiento con esteroides durante un período prolongado de tiempo, pide a tu médico que monitoree tus niveles de densidad ósea en busca de signos de osteoporosis.
Para mantener tus huesos fuertes, asegúrate de obtener suficiente calcio y vitamina D en tu dieta. Puedes obtener calcio a través de alimentos como la leche, el brócoli y el tofu.
Haz ejercicio regularmente. Levantar pesas y hacer ejercicios de carga como correr, caminar y subir escaleras son especialmente buenos para fortalecer tus músculos y huesos.
Deja de fumar. Fumar puede acelerar la pérdida ósea.
Diabetes
Los esteroides pueden hacer que tus niveles de azúcar en sangre aumenten. En algunas personas, eso puede llevar a la diabetes, especialmente si ya tenías un alto riesgo de diabetes tipo 2.
Los síntomas de la diabetes incluyen una necesidad frecuente de ir al baño, particularmente por la noche; un alto nivel de sed; fatiga; y pérdida de peso no intencionada.
Tu diabetes inducida por esteroides puede desaparecer después de que detengas el tratamiento con esteroides. Pero algunas personas aún tendrán diabetes después de detener el tratamiento.
Puede que no necesites tratar la diabetes inducida por esteroides si solo tomas esteroides por un corto período de tiempo. Habla con tu médico para averiguar qué es lo mejor para ti.
Cataratas
Las cataratas pueden hacer que tu visión se vuelva nublada o borrosa. Los tratamientos con esteroides pueden causar cataratas.
Si desarrollas cataratas, habla con tu médico sobre las opciones de tratamiento. En algunos casos, puede que necesites actualizar tu plan de tratamiento para la enfermedad de Crohn.
Supresión adrenal
Si estás tomando un tratamiento con esteroides oral, ten cuidado de seguir las instrucciones de tu médico. No te saltes una dosis ni detengas el tratamiento por tu cuenta. Una interrupción repentina de tu tratamiento con esteroides puede llevar a la supresión adrenal, donde el cuerpo no tiene suficientes esteroides naturales acumulados.
Los síntomas de la supresión adrenal típicamente aparecen después de una interrupción repentina del tratamiento con esteroides. Pueden incluir cansancio, pérdida de peso, dolor de estómago y más.
Cuando necesites terminar un tratamiento con esteroides, tu médico te ayudará a reducir gradualmente tu dosis para darle tiempo a tu cuerpo de recuperar sus esteroides naturales. Si notas un brote de síntomas de Crohn al dejar un esteroide, habla con tu médico sobre otros medicamentos para ayudarte a abordar esos síntomas.
Desgaste muscular
Tus músculos pueden debilitarse después de tomar esteroides, especialmente si tomas esteroides durante varias semanas o más. Los pacientes mayores tienen un mayor riesgo. Si se toman a largo plazo, puedes sentir dolor y notar dolor muscular.
Pide a tu médico que te recomiende ejercicios para ayudarte a mantenerte móvil y mantener el músculo mientras estás en esteroides. El ejercicio aeróbico como caminar, andar en bicicleta o subir escaleras es una buena manera de fortalecer los músculos.
Efectos secundarios del inmunomodulador
Adelgazamiento del cabello
El fármaco inmunomodulador metotrexato (Rheumatrex) incluye un efecto secundario de pérdida de cabello. Esto se debe a que el metotrexato ralentiza el crecimiento de las células, tanto las que causan inflamación como las que ayudan a que crezca el cabello.
La pérdida de cabello por el uso de metotrexato no suele ser grave. Es poco probable que se caigan parches enteros de cabello. Una vez que dejes de tomar el medicamento, probablemente tu cabello volverá a crecer.
Si tus genes te hacen más propenso a la calvicie de patrón masculino o femenino, la pérdida de cabello inducida por medicamentos puede acelerar el adelgazamiento del cabello o llevar a una pérdida de cabello permanente.
Tu médico puede recetarte ácido fólico para ayudarte a mantener un cabello saludable mientras tomas metotrexato. Sin embargo, no se ha demostrado que el ácido fólico promueva el crecimiento del cabello.
También puedes consultar a un dermatólogo sobre lociones y tratamientos para tratar la pérdida de cabello.
Pérdida de apetito
La falta de apetito es un síntoma común de la enfermedad de Crohn. Los inmunomoduladores mercaptopurina (Purinethol) y tacrolimus (Prograf) también incluyen efectos secundarios de reducción del apetito.
Habla con tu médico si pierdes interés en comer. Tu médico puede ayudarte a determinar si tu pérdida de apetito se debe a la inflamación relacionada con Crohn o a un nuevo medicamento que tomas.
También debes consultar a un dietista para que te ayude a establecer una dieta adecuada para ti. También puedes optar por comer comidas más pequeñas con más regularidad para mantener la energía y evitar la hinchazón. Concéntrate en comer alimentos que sean saludables y sabrosos.
Llagas en la boca
Varios inmunomoduladores incluyen un efecto secundario de llagas en la boca. La azatioprina (Azasan, Imuran) y la mercaptopurina (Purinethol) pueden estar relacionadas con las aftas. El metotrexato (Rheumatrex) está relacionado con llagas en la boca más severas.
Hay muchas maneras de tratar las llagas en la boca. Prueba enjuagar tu boca con agua salada. También hay una serie de medicamentos de venta libre y con receta para ayudar a tratar las llagas en la boca.
Si notas llagas extremas en la boca, es posible que desees ver a un médico sobre posibles deficiencias nutricionales que afecten tu salud bucal.
Evita alimentos ácidos, picantes y salados que puedan empeorar tus llagas.
Pancreatitis
La azatioprina y la mercaptopurina incluyen efectos secundarios de pancreatitis, o inflamación en el páncreas.
Todos los pacientes que toman inmunomoduladores deben ser monitoreados por posible irritación del páncreas.
Los síntomas comunes de la pancreatitis incluyen dolor en el estómago y la espalda. Otros síntomas pueden incluir un ritmo cardíaco rápido, vómitos y fiebre. Consulta a tu médico de inmediato si notas síntomas inusuales.
Supresión de la médula ósea
Los inmunomoduladores pueden causar supresión de la médula ósea en algunas personas, lo que también significa que se producen menos células sanguíneas en tu cuerpo como resultado. Puede aumentar tu riesgo de infección.
Si estás tomando un medicamento inmunomodulador para la enfermedad de Crohn, pide a tu médico pruebas de sangre regulares para monitorear cambios en tu conteo de glóbulos blancos. Eso puede ser un signo de supresión de la médula ósea.
Efectos secundarios de los biológicos
Reacciones en el sitio de inyección e infusión
Los biológicos administrados como una inyección o a través de una vía intravenosa presentan un riesgo de reacciones alérgicas.
Una reacción en el sitio de inyección puede incluir síntomas como picazón, dolor, enrojecimiento de la piel e hinchazón.
Si recibes tu biológico como una infusión, una reacción podría ocurrir en todo tu cuerpo. Los síntomas comunes pueden incluir fiebre, mareos y náuseas.
Tu médico te estará monitoreando mientras recibes una infusión o inyección para ayudar a controlar cualquier efecto secundario.
Dolor en las articulaciones
Biológicos como certolizumab pegol (Cimzia) y natalizumab (Tysabri) incluyen un efecto secundario de dolor articular.
Si notas un nuevo dolor articular después de tomar un biológico, consulta con tu médico. Pueden considerar otras opciones de tratamiento para ti o examinar otras posibles causas.
Infecciones respiratorias
Debido a que los biológicos suprimen parte del sistema inmunológico, también facilitan que tu cuerpo desarrolle infecciones. Puedes ser particularmente propenso a contraer infecciones respiratorias superiores y pulmonares.
Para evitar enfermarte, asegúrate de seguir las indicaciones de tu médico sobre vacunas. Obtén las versiones más recientes cuando sea posible. Consulta con tu médico antes de recibir cualquier vacuna de virus vivo para asegurarte de que sea segura con tus medicamentos para Crohn.
Aumento del riesgo de infecciones graves
En algunos casos, los biológicos pueden desencadenar brotes de infecciones graves como la tuberculosis o la hepatitis B.
Pide a tu médico que te haga pruebas de tuberculosis y hepatitis B antes de comenzar un tratamiento biológico.
Aumento del riesgo de linfoma
Los investigadores debaten si los biológicos pueden aumentar la probabilidad de desarrollar linfoma, una forma de cáncer. Dado que los biológicos a menudo se toman en combinación con otros medicamentos que pueden llevar al linfoma, aún no está claro si los biológicos en sí mismos juegan un papel o no.
Habla con tu médico sobre los pros y los contras de comenzar un tratamiento biológico para la enfermedad de Crohn. Necesitarás sopesar el riesgo de desarrollar otras formas de cáncer vinculadas a tu condición no tratada. Las personas con enfermedad de Crohn, por ejemplo, tienen una tasa más alta de cáncer colorrectal.
Efectos secundarios de los inhibidores de JAK
Acné
Los inhibidores de JAK se han relacionado con un mayor riesgo de acné. Un estudio reciente encontró que los pacientes que usaban un medicamento inhibidor de JAK tenían casi cuatro veces más probabilidades de tener acné.
Si notas un acné significativo después de comenzar un tratamiento con un inhibidor de JAK, habla con tu médico sobre las opciones. Es posible que puedas controlar el acné con tratamientos tópicos para el acné. Si es necesario, tu médico puede considerar reducir la dosis del medicamento.
Colesterol elevado o enzimas hepáticas
Puedes notar niveles más altos de colesterol o más enzimas hepáticas en tus análisis de sangre después de comenzar un inhibidor de JAK.
Consulta a tu médico regularmente para verificar los niveles de colesterol y enzimas hepáticas.
Coágulos de sangre
La enfermedad de Crohn puede aumentar tu riesgo de coágulos de sangre. Los inhibidores de JAK también pueden aumentar tu riesgo de coágulos de sangre.
Pero los efectos secundarios como los coágulos de sangre se han reportado con mayor frecuencia en pacientes ancianos que toman inhibidores de JAK para la artritis reumatoide. Los coágulos de sangre no se ven comúnmente en pacientes con Crohn que usan inhibidores de JAK.
Para prevenir los coágulos de sangre, enfócate en tener un estilo de vida saludable a través del ejercicio y la dieta. Mantente hidratado. Consulta a tu médico para tratar otras condiciones de salud que puedas tener y que podrían ponerte en mayor riesgo.
Reactivación del herpes zóster
Estás en mayor riesgo de contraer herpes zóster o culebrilla, una versión reactivada del virus de la varicela, si estás tomando un inhibidor de JAK.
Si tienes más de 50 años, considera vacunarte contra el herpes zóster como medida preventiva.
Puntos clave
La enfermedad de Crohn es una forma de enfermedad inflamatoria intestinal que causa inflamación en el aparato digestivo. Los síntomas incluyen dolor abdominal, pérdida de peso y diarrea.
No existe una cura para la enfermedad de Crohn. Los médicos utilizan diversos tratamientos para ayudar a controlar la enfermedad. Actualmente, los medicamentos recetados para la enfermedad de Crohn incluyen aminosalicilatos, corticosteroides, inmunomoduladores, medicamentos biológicos e inhibidores de JAK.
Todas las opciones de tratamiento para la enfermedad de Crohn tienen diferentes efectos secundarios que debes considerar. Algunos efectos secundarios comunes que se presentan con varios tipos de medicamentos incluyen dolor de cabeza, náuseas y fatiga.
Si presentas síntomas nuevos y graves después de comenzar a tomar un medicamento, no dudes en llamar a tu médico.
"Cualquier efecto secundario nuevo que sea preocupante, como sangrado, dolor de cabeza intenso o cosas por el estilo, llama a tu equipo médico", dice el Dr. Moss. "Diles que esto ha ocurrido y deja que ellos trabajen contigo para determinar qué hacer al respecto".
Asegúrate de hablar con tu médico sobre los beneficios y las desventajas de los diferentes tratamientos para la enfermedad de Crohn. Menciona cualquier otra enfermedad o problema de salud que tengas y pregunta sobre los efectos secundarios comunes.
Preguntas frecuentes sobre los efectos secundarios de los medicamentos para la enfermedad de Crohn
¿Qué medicamento para la enfermedad de Crohn tiene menos efectos secundarios?
Los efectos secundarios varían mucho de un medicamento a otro y entre los tipos de tratamientos para la enfermedad de Crohn. Habla con tu médico sobre qué opciones de tratamiento pueden ser las más adecuadas para tu cuerpo y tu experiencia con la enfermedad de Crohn.
Un medicamento con menos efectos secundarios listados puede no ser aún la mejor opción para ti. Tu médico puede ayudarte a considerar una variedad de cosas al elegir los tratamientos que funcionarán mejor con tu cuerpo.
¿Pueden los medicamentos causar brotes de la enfermedad de Crohn?
Sí. Ciertos tipos de medicamentos pueden llevar a un mayor riesgo de brotes de la enfermedad de Crohn. Algunos medicamentos comunes a evitar incluyen ciertos tipos de AINEs (antiinflamatorios no esteroideos) como el ibuprofeno y el naproxeno sódico.
Habla con tu médico sobre qué medicamentos debes evitar con la enfermedad de Crohn.
¿Cuál es el mejor medicamento para la enfermedad de Crohn?
No hay un único mejor medicamento para tratar la enfermedad de Crohn.
Trabaja con tu médico para encontrar el mejor plan de tratamiento para ti. Esto puede incluir diferentes medicamentos y terapias. También podría incluir dietas especiales y otros cambios en el estilo de vida para manejar tu condición.
Además, es importante seguir las instrucciones de tu médico sobre cómo y cuándo tomar tu medicamento.
"Lo más común que notamos con los medicamentos no son los efectos secundarios. Es que la gente simplemente no los toma como debería", dice el Dr. Moss. "La gente se salta algunas dosis, o se pierde una dosis aquí y allá, y eso desafortunadamente tiene consecuencias negativas."
