Los medicamentos para la esclerosis múltiple (EM) generalmente se dividen en dos grupos:
Las terapias modificadoras de la enfermedad (TME) ayudan a reducir las recaídas y retrasan el avance de la enfermedad.
Los medicamentos para controlar los síntomas ayudan a tratar problemas causados por la EM, como rigidez muscular, fatiga, dolor o problemas de la vejiga.
Las TME (terapias modificadoras de la enfermedad) vienen en tres presentaciones:
- Medicamentos orales (pastillas)
- Medicamentos inyectables (inyecciones)
- Infusiones intravenosas
Medicamentos orales
Estas pastillas se toman todos los días o periódicamente dependiendo del medicamento específico:
- Cladribina (Mavenclad)
- Dimetilfumarato (Tecfidera)
- Fumarato de diroximel (Vumerity)
- Fingolimod (Gilenya, Tascenso ODT)
- Fumarato de monometilo (Bafiertam)
- Ozanimod (Zeposia)
- Ponesimod (Ponvory)
- Siponimod (Mayzent)
- Teriflunomida (Aubagio)
Medicamentos inyectables
Estos generalmente se toman mediante una pluma inyectora o una jeringa una vez al día, a la semana o al mes:
- Acetato de glatiramer (Copaxone, Glatopa)
- Interferón beta-1a (Avonex, Rebif)
- Interferón beta-1b (Betaseron, Extavia)
- Ofatumumab (Kesimpta)
- Peginterferón beta-1a (Plegridy)
Medicamentos administrados por infusión
Estos medicamentos son administrados por un profesional de la salud en una clínica o un hospital de forma periódica:
- Alemtuzumab (Lemtrada)
- Mitoxantrona (Novantrone)
- Natalizumab (Tysabri, Tyruko)
- Ocrelizumab (Ocrevus)
- Ublituximab (Briumvi)
Medicamentos para controlar los síntomas
Tu médico también te puede recetar medicamentos para controlar síntomas específicos de la EM, como los siguientes:
- Rigidez y espasmos musculares: medicamentos como baclofeno o tizanidina
- Fatiga: medicamentos como amantadina o modafinilo
- Problemas para caminar: medicamentos como dalfampridina (Ampyra), que pueden mejorar la velocidad al caminar
- Otros síntomas: dependiendo de tus necesidades, tu médico puede recetarte medicamentos para controlar problemas intestinales o de la vejiga, dolor, problemas sexuales o depresión
Tratamientos para recaídas
Si tienes una recaída repentina de EM, tu médico puede recetarte un tratamiento corto de corticosteroides en dosis altas. Estos medicamentos pueden ayudar a acortar la duración de la recaída y reducir la intensidad de tus síntomas.
Para obtener más información sobre los tratamientos para la EM, visita el resumen de tratamientos de la National MS Society o la guía sobre la esclerosis múltiple de Drugs.com.
¿Cómo funcionan?
Todos estos medicamentos controlan o modifican el funcionamiento de tu sistema inmunitario. Estos tratamientos intentan corregir un error del sistema inmunitario que causa, al menos en parte, la EM. Este error hace que tu sistema inmunitario ataque la capa que recubre los nervios, conocida como mielina.
¿Curan la esclerosis múltiple?
Estos medicamentos no curan la EM, pero reducen el número de ataques, disminuyen su intensidad y previenen nuevas lesiones cerebrales. También retrasan el avance de la EM.
¿Es el tratamiento con medicamentos adecuado para mí?
Estos medicamentos pueden mejorar la calidad de vida de muchas personas con EM. Es probable que tu médico te sugiera comenzar un tratamiento con uno de estos medicamentos en cuanto te diagnostiquen EM recurrente-remitente.
Se deben considerar los efectos secundarios que pueden causar, los beneficios, la frecuencia de administración, la forma de administración, así como tus preocupaciones, prioridades y estilo de vida.
El objetivo es encontrar un tratamiento con el que te sientas cómodo y que puedas seguir de forma continua. Las compañías farmacéuticas ofrecen apoyo al cliente y también pueden brindar ayuda financiera a algunas personas sin cobertura de medicamentos recetados.
Esto es lo que necesitas saber sobre algunos de los tratamientos para la EM.
Alemtuzumab (Lemtrada)
- Qué trata: EM recurrente
- Cómo se administra: a través de una infusión intravenosa
- Con qué frecuencia: cinco días seguidos, luego tres días seguidos un año después
- Efectos secundarios comunes: erupción cutánea, dolor de cabeza, fiebre, nariz congestionada, náuseas, dolor articular
- Programa de apoyo: 855-676-6326
Cladribina (Mavenclad)
- Qué trata: EM recurrente y secundaria progresiva (pero no síndrome clínico aislado)
- Cómo se administra: una pastilla por vía oral
- Con qué frecuencia: cuatro a cinco días, luego cuatro a cinco días aproximadamente un mes después. Después de un año, esto se repite
- Efectos secundarios comunes: dolor de cabeza, recuento bajo de glóbulos blancos, infecciones
- Programa de apoyo: 877-447-3243
Dimetilfumarato (Tecfidera)
- Qué trata:EM recurrente
- Cómo se administra: una pastilla por vía oral
- Con qué frecuencia: dos veces al día
- Efectos secundarios comunes: enrojecimiento, dolor de estómago, diarrea, náuseas y vómitos
- Programa de apoyo: 800-456-2255
Fumarato de diroximel (Vumerity)
- Qué trata: EM recurrente, recurrente-remitente y secundaria progresiva activa, así como síndrome clínico aislado
- Cómo se administra: una pastilla por vía oral
- Con qué frecuencia: una pastilla dos veces al día la primera semana, luego dos pastillas dos veces al día
- Efectos secundarios comunes: enrojecimiento, dolor de estómago, diarrea, náuseas, vómitos, erupción, leucoencefalopatía multifocal progresiva, anafilaxia/angioedema, linfopenia, lesión hepática
- Programa de apoyo: 800-456-2255
Fingolimod (Gilenya)
- Qué trata: EM recurrente
- Cómo se administra: una pastilla por vía oral
- Con qué frecuencia: una vez al día
- Efectos secundarios comunes: dolor de cabeza, diarrea, dolor de espalda y pruebas hepáticas anormales
- Programa de apoyo: ABOVE MS 800-456-2255
Acetato de glatiramer (Copaxone, Glatopa)
- Qué trata:EM recurrente-remitente
- Cómo se administra: inyección bajo la piel
- Con qué frecuencia: tres veces por semana
- Efectos secundarios comunes: reacción de la piel en el lugar de la inyección, debilidad
- Programa de apoyo: 800-887-8100
Interferón beta-1a (Avonex)
- Qué trata: EM recurrente. También se administra después de un episodio inicial de síntomas (síndrome clínico aislado)
- Cómo se administra: inyección en el músculo
- Con qué frecuencia: una vez por semana
- Efectos secundarios comunes: síntomas leves similares a los de la gripe, reacción en el lugar de la inyección
- Programa de apoyo: 800-456-2255
Interferón beta-1a (Rebif)
- Qué trata: EM recurrente
- Cómo se administra: inyección bajo la piel
- Con qué frecuencia: tres veces por semana
- Efectos secundarios comunes: síntomas leves similares a los de la gripe, reacción en el lugar de la inyección
- Programa de apoyo: 877-447-3243
Interferón beta-1b (Betaseron)
- Qué trata: EM recurrente
- Cómo se administra: inyección bajo la piel
- Con qué frecuencia: cada dos días
- Efectos secundarios comunes: síntomas leves similares a los de la gripe
- Programa de apoyo: 800-788-1467
Mitoxantrona (Novantrone)
- Qué trata: se usa con poca frecuencia para la EM recurrente-remitente de evolución rápida y para la EM progresiva-recurrente o secundaria progresiva
- Cómo se administra: a través de una infusión intravenosa
- Con qué frecuencia: cada tres meses o cuatro veces al año para un total de 8 a 12 dosis
- Efectos secundarios comunes: náuseas, adelgazamiento del cabello, disminución de los glóbulos blancos
- Programa de apoyo: 877-447-3243
Fumarato de monometilo (Bafiertam)
- Qué trata: EM recurrente, recurrente-remitente y secundaria progresiva activa, así como síndrome clínico aislado
- Cómo se administra: cápsula por vía oral
- Con qué frecuencia: dos veces al día
- Efectos secundarios comunes: enrojecimiento, dolor abdominal, diarrea, náuseas, leucoencefalopatía multifocal progresiva, linfopenia, anafilaxia/angioedema, lesión hepática
- Programa de apoyo: 800-532-7667, ext. 154
Natalizumab (Tysabri)
- Qué trata: EM recurrente
- Cómo se administra: a través de una infusión intravenosa
- Con qué frecuencia: cada cuatro semanas
- Efectos secundarios comunes: dolor de cabeza, cansancio, dolor articular
- Programa de apoyo: 800-456-2255
Ocrelizumab (Ocrevus)
- Qué trata: EM recurrente, recurrente-remitente, secundaria progresiva activa y primaria progresiva, así como síndrome clínico aislado
- Cómo se administra: a través de una infusión intravenosa
- Con qué frecuencia: cada seis meses
- Efectos secundarios comunes: erupción, dolor de cabeza, fiebre, náuseas, infecciones
- Programa de apoyo: 844-OCREVUS
Ocrelizumab, ocrelizumab/hialuronidasa-ocsq (Zunvovo)
- Qué trata: EM recurrente, recurrente-remitente, secundaria progresiva activa y primaria progresiva , así como síndrome clínico aislado
- Cómo se administra: con una inyección
- Con qué frecuencia: cada seis meses
- Efectos secundarios comunes: erupción, dolor de cabeza, fiebre, náuseas, infecciones
- Programa de apoyo: 844-OCREVUS
Ofatumumab (Kesimpta)
- Qué trata: EM recurrente, recurrente-remitente y secundaria progresiva activa, así como síndrome clínico aislado
- Cómo se administra: con una inyección
- Con qué frecuencia: una vez a la semana durante tres semanas, y luego dosis de mantenimiento cada cuatro semanas
- Efectos secundarios comunes: fiebre, escalofríos, fatiga
- Programa de apoyo: 855-KESIMPTA (855-537-4678)
Ozanimod (Zeposia)
- Qué trata: EM recurrente, recurrente-remitente y secundaria progresiva activa, así como síndrome clínico aislado
- Cómo se administra: al tomar una cápsula
- Con qué frecuencia: una vez al día
- Efectos secundarios comunes: infecciones del tracto respiratorio superior, infecciones urinarias, disminución de la presión arterial al levantarse, presión arterial alta, aumento de las enzimas hepáticas, dolor de espalda, leucoencefalopatía multifocal progresiva, arritmias cardíacas, lesión hepática, edema macular
- Programa de apoyo: 833-937-6742
Peginterferón beta-1a (Plegridy)
- Qué trata: EM recurrente
- Cómo se administra: con un autoinyector o una jeringa precargada
- Con qué frecuencia: cada 14 días
- Efectos secundarios comunes: reacción en el lugar de la inyección, síntomas similares a los de la gripe
- Programa de apoyo: 800-456-2255
Siponimod (Mayzent)
- Qué trata: síndrome clínico aislado, así como EM recurrente y secundaria progresiva
- Cómo se administra: con la toma de una pastilla
- Con qué frecuencia: una vez al día
- Efectos secundarios comunes: dolor de cabeza, presión arterial alta, daño hepático
- Programa de apoyo: 877-277-2254
Teriflunomida (Aubagio)
- Qué trata: EM recurrente
- Cómo se administra: mediante una tableta
- Con qué frecuencia: una vez al día
- Efectos secundarios comunes: diarrea, problemas hepáticos, náuseas, pérdida de cabello
- Programa de apoyo: 855-676-6326
